뇌전증이란 무엇이며, 원인 증상 및 응급처치 치료방법

뇌전증이란

뇌전증 (간질)은 뇌의 신경세포가 일시적으로 이상반응을 일으켜 의식소실 및 발작, 행동 변화 등이 나타나는 만성적인 뇌 질환 중 하나입니다.

반복적인 발작이 특징인 만성적인 뇌 장애.

뇌전증 원인

뇌전증(간질)은 출산 시 합병증 또는 두부 외상, 독성물질, 뇌졸중, 뇌의 퇴행성 변화 등이 여러가지 원인으로 발생하게 되며 정확한 발생기전을 알 수 없는 경우도 많습니다.

 

또한, 뇌전증 발작은 여러 심각한 뇌 질환으로 발생할 경우도 있습니다.

 

뇌전증을 유발하는 질환을 연령대에 따라 구별해 보겠습니다.

 

영아기 : 선천성 기형, 저칼슘증, 주산기 뇌 손상, 저혈당증, 대사성 질환, 뇌염, 뇌막염, 뇌 발당이상이 있습니다.

 

유아기 : 열성경련, 주산기 뇌 손상, 뇌 발달 이상, 감염에 의한 원인이 있습니다.

 

학동기 : 특발성, 주산기 뇌 손상, 외상, 감염, 뇌종양 등이 있습니다.

 

청장년기 : 외상, 종양, 특발성, 감염, 뇌졸중, 뇌종양이 있습니다.

 

노년기 : 뇌졸중, 뇌 외상, 종양, 퇴행성 질환, 뇌종양 등이 있습니다.

 

뇌전증(간질)의 원인은 연령에 따라 달라질 수 있으며, 뇌전증의 원인에 대한 정확한 검사가 꼭 필요합니다. 

 

뇌전증 증상

뇌전증(간질) 전조증상으로는 상복부에 불쾌감을 줄 수 있으며, 어지러움, 메스꺼움, 감정변화, 감각 변화, 갑작스러운 강렬한 섬광 및 손발 저림(수족냉등) 증상이 생길 수 있습니다.

뇌전증은 크게 부분발작과 전신발작으로 나뉠 수 있습니다.

부분발작

단순발작 : 대뇌 전반으로 퍼지지 않으며 의식이 유지되고 한쪽 손이나 팔을 깨작깨작 간단한 동장에서 자율신경계 증상이 나타날 수 있습니다.

 

복합 부분발작 : 의장애가 나타나며 의도가 없는 반복적인 행동일 보일 수 있습니다.

 

부분발작에서 기인하는 이차성 전신발작 : 단순 부분발작에서 복합 부분발작의 형태가 보이지만 대뇌 전반으로 퍼지게 되면서 전신 발작이 나타나게 됩니다.

전신발작

소발작 : 소아에서 주로 발생하게 되며 전조증상 없이 멍하게 한 곳을 바라보며 5~10초 정도 발작이 지속됩니다.

 

전신강직간대발작 : 초기부터 정신을 잃고, 호흡곤란을 동반한 청색증, 고합 등이 나타나게 되며 몸이 뻣뻣하게 되고 눈동자와 고개가 한쪽으로 돌아가는 강직 현상이 생기게 됩니다.

 

근육간대경력발작 : 빠르고 순간적인 근수축이 한번 또는 연달아 반복되게 되며 수면이 부족하거나 정신적 스트레스, 피로감 등에 의해 심해지게 됩니다.

 

무긴장발작 : 순간적인 의식 소실과 전신에 근육에 힘이 빠지게 되면서 넘어지는 형태라고 생각하면 됩니다.

 

뇌전증 응급처치

뇌전증(간질)은 갑자기 일어나는 발작이므로 환자의 안전이 우선이 된 상황 속에서 응급처치를 해야 합니다.

 

1. 환자의 입에 이물질이 있는지 확인하고 단단한 기구나 도구를 사용하여 이물질을 제거해 주어야 합니다.

이때 손으로 직접 뺄 경우에는 다칠 수 있으니 주의해야 합니다.

 

2. 발작하고 있는 상태에서는 억지로 누르거나 붙잡지 말아야 합니다.

 

3. 몸을 조이는 벨트, 넥타이 등 숨쉬기 편하도록 느슨하게 풀어주어야 합니다.

 

4. 발작환자의 호흡을 편하게 할 수 있도록 옆으로 몸을 눕히고 고개를 돌려주어야 합니다.

 

5. 환자가 다치지 않도록 주변의 사람이 모이지 않게 하고, 부딪힐 수 있는 물건은 멀리 치워야 합니다.

 

6. 발작 환자의 발작 시간, 발작 종료 시간을 잘 체크하였다가 2~4분 이상 지속 된다면 119에 신고해야 합니다.

뇌전증 치료

뇌전증(간질) 치료는 약물 치료와 수술치료로 나뉩니다.

뇌전증은 약물 치료를 우선적으로 하며 환자 중 70% 이상은 약물로 조절이 가능합니다.

또한 약물로 조절이 되지 않는 환자는 수술을 진행하여야 합니다.

 

수술치료대상자는 아래와 같습니다.

 

1. 약물로 조절이 안 되는 환자

 

2. 약물보다 수술치료가 더 유리한 환자

 

3. 약에 대한 부작용으로 약물 치료가 불가능한 환자

 

4. 다른 뇌질환의 문제가 있어 위험성을 막기 위해 수술이 필요 한자.

 

 

뇌전증환자의 경우 술과 담배를 하지 말아야 하며, 충분한 수면과 스트레스를 최대한 덜 받아야 합니다.